B.114
Iwosydenib — kryteria kwalifikacji
LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ (ICD-10: C92.0)
C92.0
Zestawienie pokazuje, co program wymaga od każdego pacjenta oraz co dodaje dla substancji Iwosydenib. To treść dokumentu, nie kwalifikacja pacjenta.
Kryteria ogólne — dla wszystkich w programie
Kryteria kwalifikacji
- Muszą zostać spełnione łącznie kryteria ogólne (1.1.) oraz kryteria szczegółowe (1.2.) dla poszczególnych terapii.
Ogólne kryteria kwalifikacji
- brak przeciwwskazań do stosowania leku zgodnie z aktualną Charakterystyką Produktu Leczniczego;
- brak nadwrażliwości na którykolwiek lek lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku;
- stan sprawności według ECOG: 0-2, jeśli ECOG 2 wynika z aktywności ostrej białaczki przed rozpoczęciem leczenia 1. linii (za wyjątkiem kwalifikacji do terapii wenetoklaksem w skojarzeniu z azacytydyną – pkt. 1.2.3.4.b oraz za wyjątkiem kwalifikacji do terapii iwosydenibem w skojarzeniu z azacytydyną – pkt 1.2.4.5.b);
- wykluczenie ciąży i okresu karmienia piersią;
- zgoda pacjenta na stosowanie skutecznych metod zapobiegania ciąży w trakcie terapii oraz po zakończeniu leczenia zgodnie z informacjami zawartymi w aktualnej Charakterystyce Produktu Leczniczego;
- nieobecność aktywnych, ciężkich zakażeń;
- brak zdiagnozowanej ostrej białaczki promielocytowej;
- nieobecność istotnych schorzeń współistniejących stanowiących przeciwwskazanie do terapii stwierdzonych przez lekarza prowadzącego w oparciu o odpowiednie, aktualne Charakterystyki Produktu Leczniczego oraz wytyczne ekspertów European LeukemiaNet;
- adekwatna wydolność narządowa określona na podstawie wyników badań laboratoryjnych krwi umożliwiająca w opinii lekarza prowadzącego bezpieczne rozpoczęcie terapii.
Szczegółowe kryteria kwalifikacji do terapii
- azacytydyną doustną w monoterapii
- wiek 18 lat i powyżej;
- ostra białaczka szpikowa w potwierdzonej pierwszej całkowitej remisji lub potwierdzonej remisji z niepełną regeneracją morfologii krwi po chemioterapii indukującej albo indukującej i konsolidującej;
- niekwalifikowanie się pacjenta do przeszczepienia macierzystych komórek krwiotwórczych lub brak zgody pacjenta na taką procedurę.
- W przypadku oporności choroby nie ma konieczności powtarzania badania mutacji FLT3.
- Ponadto do programu lekowego kwalifikowani są również pacjenci wymagający kontynuacji leczenia, którzy byli leczeni substancjami czynnymi finansowanymi w programie lekowym w ramach innego sposobu finansowania terapii (za wyjątkiem trwających badań klinicznych tych leków), pod warunkiem, że w chwili rozpoczęcia leczenia spełniali kryteria kwalifikacji do programu lekowego – dotyczy każdej z terapii w programie.
Kryteria szczegółowe — Iwosydenib
iwosydenibem w skojarzeniu z azacytydyną
- wiek 18 lat i powyżej;
- nowo rozpoznana ostra białaczka szpikowa;
- brak wcześniejszego leczenia ostrej białaczki szpikowej (za wyjątkiem leczenia cytoredukcyjnego, np. hydroksymocznikiem, przygotowującego pacjenta do leczenia);
- udokumentowana obecność mutacji R132 w genie kodującym dehydrogenazę izocytrynianu 1 (IDH1);
- niekwalifikowanie się do standardowej chemioterapii indukującej, definiowane jako:
- wiek 75 lat i powyżej,
- lub
- wiek 18-74 lat i obecność co najmniej jednego czynnika wymienionego poniżej:
- ECOG 2 lub 3 (jeśli ECOG 2 wynika z obecności chorób współistniejących),
- wcześniejsza zastoinowa niewydolność serca wymagająca leczenia lub frakcja wyrzutowa ≤50% lub przewlekła, stabilna dławica piersiowa,
- zdolność dyfuzji gazów w płucach - DLCO ≤ 65% lub pierwszosekundowa natężona pojemność wydechowa - FEV1 ≤ 65%,
- klirens kreatyniny ≥ 30 ml/min do <45 ml/min,
- umiarkowane zaburzenia czynności wątroby ze stężeniem bilirubiny >1,5 do ≤3 ULN,
- jakiekolwiek inne schorzenie uniemożliwiające zastosowanie intensywnej chemioterapii w ocenie lekarza prowadzącego.
Pełna treść programu lekowegoDawkowanie, czas leczenia, kryteria wyłączenia i monitorowanie znajdują się w opisie całego programu.
Serwis informacyjny o treści programów lekowych. Nie stanowi porady medycznej ani kwalifikacji pacjenta — decyduje lekarz.
Obwieszczenie MZ nr 83 · stan na 01-07-2026 · 2 zmiany po publikacji